Zorg inkopen

Met uw persoonsgebonden budget (pgb) mag u zorg inkopen die onder de Wet langdurige zorg (Wlz) valt. Wilt u zeker weten dat u de juiste zorg inkoopt? Bekijk de landelijke vergoedingenlijst.

Uw pgb bij logeren of vakantie

Gaat u op vakantie in Nederland of het buitenland? Of wilt u ergens logeren? U kunt uw zorg én verblijf vaak betalen met uw pgb. Lees welke regels voor logeren en vakantie gelden.

Vervoer naar uw dagbesteding

Heeft u een pgb en wilt u dit (gedeeltelijk) gebruiken voor dagbesteding in groepsverband? Dan mag u uw vervoer van en naar de dagbesteding betalen met uw pgb. Gaat u naar gecontracteerde groepsbegeleiding of groepsbehandeling die betaald wordt vanuit zorg in natura? Dan gaan wij ervan uit dat deze aanbieder het vervoer levert. Is dat niet het geval? Of is deelname voor u onmogelijk? Dan mag u uw vervoer van en naar de dagbesteding mogelijk betalen met uw pgb. Wij ontvangen dan wel graag een onderbouwing van u waaruit blijkt waarom u niet deel kunt nemen aan het vervoer dat door de zorg in natura aanbieder wordt geleverd. Vervolgens beoordelen wij of het vervoer op basis van uw onderbouwing uit uw pgb betaald mag worden. 

Ook de tarieven voor vervoer van en naar de dagbesteding moeten voldoen aan het passende maximum uurtarief. Ook als u met uw zorgverlener kiest voor een ritprijs. Voor de berekening van de ritprijs moet u rekening houden met de tijdsduur van één rit. Deze mag per minuut niet hoger liggen dan het maximumtarief omgerekend naar minuten.

Zo berekent u de tijdsduur van een rit:

• Gebruik de routeplanner van ANWB.nl. Het startadres is het woonadres van de budgethouder, de bestemming het adres van de dagbesteding.
• Het type zorgverlener (professioneel of niet-professioneel) bepaalt hoe hoog het maximumtarief of uurloon is. Een overzicht van de uurlonen vindt u op deze pagina.
• Ondersteunt de zorgverlener die de budgethouder vervoert ook bij het in- en uitstappen? En/of begeleidt de zorgverlener de budgethouder van de auto of bus naar de ingang van de dagbesteding? Dat heet een transfer. De tijd die de zorgverlener (die het vervoer levert) hier gemiddeld mee bezig is, mag u optellen bij de tijdsduur van de rit die u berekend heeft. In de zorgbeschrijving moet u de gemiddelde tijd van de transfer vermelden. Doet u dat niet; dan gaan wij uit van de tijdsduur van de rit op basis van ANWB.nl.

Huishoudelijke hulp

Bent u ouder dan 18 jaar? Dan mag u het pgb ook gebruiken voor huishoudelijke hulp. Is de budgethouder jonger dan 18 jaar? Dan mag huishoudelijke hulp alleen ingekocht worden als er sprake is van extra huishoudelijke taken in verband met de aandoening van de budgethouder.

Het gaat hierbij om het huishouden van de budgethouder zelf. Werkzaamheden buitenshuis worden niet vergoed vanuit het pgb. Denk aan tuinieren, de buitenramen wassen of reparaties en onderhoud aan de buitenkant van de woning. Ook het uitlaten van de hond kan niet vanuit een pgb betaald worden.

Krijgt u ook zorg vanuit Volledig Pakket Thuis (VPT) of zorg in een instelling? Dan regelt deze aanbieder uw huishoudelijke zorg.

U spreekt met uw zorgverlener af hoeveel u betaalt voor de zorg. Maar u mag niet méér betalen dan het maximale bedrag. Dit bedrag is voor elke situatie anders. Kies uw situatie:

Tarieven 2024

1. Ik heb een professionele zorgverlener

Een professionele zorgverlener is geen 1e of 2e graad familie, niet uw gewaarborgde hulp of pgb-beheerder én:

• heeft een actuele BIG-registratie heeft, of
• staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel als zorg gerelateerde instelling of als zelfstandige zonder personeel (zzp’er) in de zorgbranche.

U kunt uw zorgverlener niet meer betalen dan:

Professionele zorgverlener	€ 77 per uur
Begeleiding groep	€ 70,88 per dagdeel
Reiskosten woon-werk of werk-werk	€ 0,23 per km

 2. Ik heb een andere zorgverlener

Heeft u geen professionele zorgverlener? Of krijgt u zorg van (schoon)familie in de 1e of 2e graad? Dan kunt u uw zorgverlener niet meer betalen dan*:

Niet-professionele zorgverlener	€ 24,44 per uur
Reiskosten woon-werk of werk-werk	€ 0,23 per km

*Uitzondering: had u op 31 december 2013 al een pgb bij CZ zorgkantoor? Dan mag uw zorgverlener het professionele tarief aanhouden. Deze uitzondering geldt niet als uw budget bij ons tussentijds is stopgezet als gevolg van de volgende redenen:

• U heeft in die periode gebruik gemaakt van zorg in natura via een Modulair Pakket Thuis (MPT) of een Volledig Pakket Thuis (VPT).
• Door een wijziging in de wet- of regelgeving heeft u een overstap moeten maken naar een pgb via uw zorgverzekeraar of gemeente.
• Vraagt u extra budget aan zodat u meer zorg kunt inkopen, dan kunt u uw niet-professionele zorgverlener voor deze extra uren niet meer dan € 24,44 per uur betalen.

Tarieven 2025

Professionele zorgverlener	€ 80,81 per uur
Niet professionele zorgverlener	€ 25,65 per uur
Begeleiding groep	€ 74,40 per dagdeel
Reiskosten woon-werk of werk-werk	€ 0,23 per km

Wilt u het tarief van uw zorgverlener voor het jaar 2025 aanpassen? Dat kan nu al in het PGB Portaal. Houd er rekening mee dat het nieuwe tarief moet passen in het budget van 2025. De toekenningsbeschikking voor 2025, waarin het budget voor 2025 staat, ontvangt u van ons aan het eind van het jaar.

Zie ook het nieuwsbericht hierover

De afspraken die u maakt met uw zorgverlener legt u vast in een zorgovereenkomst. Dit kan digitaal via het PGB Portaal.

Houd bij het opstellen van de zorgovereenkomst rekening met de werk- en rusttijden die zijn beschreven in het Arbeidstijdenbesluit. Is het arbeidstijdenbesluit niet van toepassing op uw zorgverlener? Bijvoorbeeld bij een zorgovereenkomst met een partner of eerste-of tweedegraads familielid? Dan mag u deze zorgverlener volgens de Wet langdurige zorg (Wlz) niet meer dan 40 uur in één week voor u laten werken.

Na onze goedkeuring kunt u de zorg in het PGB Portaal ook digitaal declareren.

Voordat u zorg kunt declareren met uw pgb, maakt u afspraken met uw zorgverleners. Dat doet u in een zorgovereenkomst. De snelste en makkelijkste manier om uw zorgverleners te betalen is digitaal in het PGB Portaal. Lees hier hoe het werkt.

Heeft u hulp nodig bij gebruik van het PGB Portaal of heeft u nog vragen? Neem dan contact op met onze klantadviseurs. Zij kunnen met u meekijken en u direct uitleg geven. Bel met 088 555 70 65 (maandag t/m vrijdag van 9:00 - 17:00 uur) of stuur uw vraag over het PGB Portaal.